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VII. LES RISQUES DE LA RADIOACTIVITE

1. Dangers de la radioactivité

1.1 Nature du danger.

            Le danger radioactif est absolument indécelable par les sens. Il est insidieux parce qu'impalpable, invisible, inodore, n'émettant aucune chaleur, inappréciable même pour l'irradiation mortelle.

            En présence du danger radioactif, l'homme n'a donc pas, comme devant d'autres dangers ( chimiques ou thermiques ), certains réflexes de défense élémentaire.

            Cette absence totale d'avertissement complique sérieusement toute intervention effectuée en présence du rayonnement radioactif.

1.2 Formes du danger.

            Il se présente sous 2 formes :

            - l'irradiation

            - la contamination.

            IRRADIATION.

            L'irradiation par rayonnements ionisants est l'exposition d'une personne, d'un organe, à de tels rayonnements, d'une manière analogue à l'exposition du rayonnement du soleil ou au rayonnement d'une lampe, mais avec des conséquences différentes.

            Elle cesse si on éloigne suffisamment la personne ou si on la protège de façon appropriée de la source de rayonnement.

            Lorsque l'irradiation a cessé, les dommages éventuels que la personne a subis ne croissent plus et cette personne ne constitue pas elle même un danger de nature radioactive pour son environnement.

CONTAMINATION

            La contamination radioactive est la présence indésirable de substances radioactives sous des formes diverses ( aérosols, poussières, liquides, gaz ...) en contact avec l'organisme humain.

            La contamination externe est le dépôt de substances radioactives sur les vêtements ou sur le corps.

            La contamination interne est l'absorption par inhalation, par ingestion, ou par voies cutanées de petites quantités de substances qui vont irradier les tissus.

2. effets biologiques des rayonnements ionisants

2.1 Conduite à tenir suivant les risques radioactifs.

            Dans tous les cas, les rayonnements cèdent de l'énergie aux tissus.

            Le mécanisme est celui de l'ionisation des cellules de l'organisme qui crée une perturbation. Les cellules les plus sensibles sont celles qui se régénèrent rapidement (moelle osseuse ).

            - en cas d'irradiation

            Le danger cesse dès que le sujet est éloigné de la source.

            Un irradié n'est pas dangereux pour les personnes de son entourage !

            L'urgence est déterminée par son niveau d'irradiation.

            - en cas de contamination externe

            Des radioéléments recouvrent une partie de la peau.

            Il faut absolument éviter de transformer cette contamination externe en une contamination interne.

            En particulier, il est INTERDIT de

- boire
- fumer
- manger

            Il faut porter l'équipement de protection.

            Conseils d'intervention :   localiser la zone contaminée

la décontamination s'effectue par lavage à l'eau savonneuse

( la décontamination ne s'effectue que dans des cas très

particuliers et sous contrôle médical).

            - en cas de contamination interne

            Elle résulte de l'entrée dans l'organisme de radioéléments qui ont pénétré par les voies aériennes, digestives ou percutanées, sous formes de gaz, vapeurs, aérosols ou poussières qui vont se fixer dans les cellules de l'organisme.

            Il y a urgence, seuls les établissements spécialisés peuvent traiter la personne contaminée.

            Lors d'une intervention, il est indispensable de respecter les consignes de sécurité, et de faire appel au médecin spécialisé attaché à la CMIR.

2.2 Propriétés biologiques des rayonnements.

            L'effet des radiations sur la cellule vivante de l'organisme dépend de la dose reçue, du type de rayonnement, du type de cellule, de sa vitesse de reproduction.

            - le type de rayonnement :

            La dose absorbée, donnée en Sv est indiquée par la formule suivante :

                        1 Sv  = 1 Gy x F.Q.(unités légales)

                        1 rem = 1 rad x F.Q (unités usuelles)

            F.Q étant le facteur de qualité qui varie suivant le rayonnement :

                        F.Q = 1 pour les rayonnements X, , , dans l'air. ( C'est pourquoi nous pouvons souvent confondre Sv et Gy ou de la même façon rem et rad).

                        F.Q = 20 pour le rayonnement .

            - Le type de cellule :

            Une cellule est d'autant plus sensible aux rayonnements ionisants qu'elle est jeune et que son activité reproductrice est grande (gonades, moelle osseuse et autres organes sanguiformateurs).

            - La dose reçue :

            Il s'agit d'une dose pour l'organisme entier, reçue dans un temps très court. On parle dans ce cas, d'irradiation aigüe.

            Evolution du syndrome d'irradiation aigüe :

            De 1 à 2,5 Gy (100 à 250 rads), troubles légers, épilation partielle, fatigue et perturbation sanguine sans gravité.

            De 2,5 à 4 Gy (250 à 400 rads), nausées et vomissements dès la fin de l'irradiation. Modification rapide de la formule sanguine et risque d'infection. Il faut isoler le malade en milieu stérile.

            De 5 à 10 Gy (500 à 1000 rads) troubles sanguins et digestifs graves, hémorragie, infection. La mort survient dans les quinze jours en dehors de tout traitement spécifique.

            Au delà de 10 Gy (1000 rads) la mort semble inéluctable, elle survient en quelques jours.

            Ces doses très importantes, absorbées par l'organisme entier et en un temps très court, sont excessivement rares en temps de paix, elles pourraient en revanche être fréquentes en temps de guerre.

            Par contre, l'individu est soumis en permanence à de petites doses d'irradiation naturelle, artificielle, ou dues aux radioéléments de son propre organisme.

Radioactivité naturelle et artificielle : doses par an.

            La dose moyenne annuelle se situe entre 200 et 250 millirems.

Correspondance des unités :

1 Sv (Sievert)   = 10² rem (100 rem)

1 mSv (milliSievert)      = 10² mrem (100 mrem)

1 rem                           = 10 Sv (0,01 Sv)

1 mrem                        = 10 mSv (0,01 mSv)

Doses maximales admissibles

Correspondance des unités

1 Gy (Gray)                 = 10² rad (100 rad)

1 mGy (milliGray)        = 10² mrad (100 mrad)

1 rad                           = 10 Gy (0,01 Gy)

1 mrad                         = 10 mGy (0,01 mGy)

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